Mondgezondheid en Nierfalen: Alles wat je moet weten

Deze informatie is informatief bedoeld om inzicht te krijgen in mogelijke oorzaken en oplossingen. Deze informatie is niet bedoeld ter vervanging van medisch advies. Nierfalen kan het gevolg zijn van ziekten als hoge bloeddruk, diabetes, nierziekten, erfelijke ziekten, medicijngebruik en leefstijl. Uit onderzoek is gebleken dat wanneer je nierinsufficiëntie heeft, het risico op gebitsproblemen groter is. Daarom is mondverzorging belangrijk. Je hebt meer kans op cariës (gaatjes) en ontsteking van het tandvlees. Hierdoor gaan tanden loszitten. Dit kan komen doordat je minder eiwitten eet. In plaats daarvan eet u waarschijnlijk meer koolhydraten. Koolhydraten en suikers worden door bacteriën in de mond omgezet in zuren. Dit kan tandplak en daarmee de zuurproductie en de aantasting van de tanden versnellen. Ook vermenigvuldigen de bacteriën zich dan extra snel en vormen ze een nog dikkere laag aanslag. Hierdoor wordt het risico op loszittende tanden groter. Veel mensen met chronische nierschade gebruiken ook medicijnen die de speekselproductie remmen. Hierdoor krijg je een drogere mond. Een droge mond is niet bevorderlijk voor het gebit. Voorafgaand aan een niertransplantatie, zal je in het ziekenhuis te horen krijgen dat de mond echt gezond moet zijn, ontstekingen in de mond zijn een te groot risico. Hiervoor is onderzoek nodig door de kaakchirurg, tandarts en/of mondhygiënist. Tanden en kiezen die los zitten kunnen getrokken worden. Ontstekingen aan tandvlees worden behandeld. Na een niertransplantatie blijft extra mondverzorging zeer belangrijk. Na een transplantatie zal je voor de rest van je leven Immunosuppressiva slikken. Deze medicijnen kunnen tandvleesverdikking veroorzaken. Daarnaast is bij jou het immuunsysteem onderdrukt en heb je een groter risico op een schimmel of infectie van in de mond. Een goede mondverzorging is voor jou belangrijk. Veel voorkomende mondproblemen zijn tandsteen, een droge mond, zweertjes, aften en wondjes in de mond, verstoorde smaak, vieze smaak en slechte adem. Nierpatiënten hebben vaak meer tandsteen door het ureum-gehalte verhoogd in het speeksel. Een droge mond en medicatiegebruik kunnen een pijnlijke mond veroorzaken. Patienten klagen regelmatig over een veranderde smaak of vieze smaak. Enkele tips: Met kauwen en zuigen stimuleer je de speekselklieren om dun, waterig speeksel te produceren. Neem iets fris en kauw erop. Eet gerechten met een sterke kruidige smaak. Eet met plastic bestek als je last heeft van een metaalsmaak. Experimenteer en probeer uit wat bij jou werkt. Goede mondhygiëne helpt tijdelijk de vieze smaak te verminderen. Tandenpoetsen met een speciale tandpasta kan helpen. Slechte adem kan ontstaan door ammoniak. Volg dezelfde tips als bij een verstoorde smaak. Bronnen o.a. Radbout UMC en de Nierstichting. IB-V204-2